目在此之前在病亡中都领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到化疗的时间,之外与病亡中都临床表现的提升相关。然而,由于时间限制,护理人员与医护人员医疗技术人员(EMTs),无律对医护人员患者同步进行详细的检查。因此只能通过结构设计筛选试验,从而在最短时间内深入数据分析潜在病亡中都。
来自纽约州立大学州西南部医学中都心的Brandler博士及其同事,系统性谈到与审核了各有不同救命病亡中都受试者的精确度;旨在深入数据分析出最骄人的建议书。数据分析结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次数据分析共检索了254篇MEDLINE索引内的发表文章,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的发表文章。
其中都,共8项数据分析相符我们的不属于准则,就其包含:辛辛那提救命病亡中都受试者(CPSS)、加州救命病亡中都筛选 (LAPSS)、墨尔本救治车病亡中都筛选受试者(MASS)、 医学救命病亡中都审核文档 (Med PACS)、安大略省救命病亡中都筛选辅助工具(OPSS)、医护人员室病亡中都识别(ROSIER)、面-臂-句律测试 (FAST)。
数据分析发现,尽管LAPSS的精确度优于CPSS,但这两者在平面的受试者管理工作相像性双曲线(ROC双曲线)上的置信区间相隔开。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的结构上管理工作相像性较高。
各有不同救命病亡中都受试者的精确度各有不同,并且急性病亡中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结:试样大小的差异、病亡中都受试者培训班上的区别、以及共享的教学准则各有不同。尽管LAPSS的管理工作相像性更加卓越,但是对分析图形同步进行裸眼比较,显示LAPSS与CPSS的临床能力相像。
表一:各有不同救命病亡中都受试者的比较
审核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
获选准则(病近代史)
年长>45岁
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哮喘
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(无哮喘近代史)
√
(无哮喘近代史)
√
(无哮喘近代史)
√
(得病时无哮喘发病)
√
(得病时无哮喘发病)
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医护人员得病在此之前未坐轮椅/卧床不起
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√
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高血压
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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得病延时
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√(≤25同一时间)
_
√(≤25同一时间)
√(
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南安普顿昏迷打分律
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救治医疗服务到达时征状仍据知
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加拿大检伤分类系统高水平 ≥ 2/更正鼻窦、痉挛、循环解决办法
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不是绝症或所谓化疗的医护人员
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意味著医护人员晕厥
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体测
胸部下垂
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脊柱根本无法
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下肢根本无法
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握力
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句律障碍
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视野
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