异地就医体验升级！法制将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

发达国家诊疗保障局、财政部日之前发布的《关于加速病房花费地市同样承销示范工作的知会》提出，在2020年末之前，依托“发达国家异地诊治信息系统”进一步扩大病房花费地市同样承销示范适用范围，冒险省内并存的病房花费地市同样承销社会制度体系、运行机制和实现路径。

我国原先在2021年末进一步新建省内并存的医保反馈SDK，包含公共服务于、地市异地诊治管理机构等14个业务子系统。其中，地市异地诊治管理机构子系统又称做“发达国家异地诊治信息系统”，已于2020年5月初在此之之前上线使用。

知会决定，将分类指导北京、大连、保定、上海、浙江、余姚、安徽、重庆、四川、湖南、昆明、西藏12个示范省区市并行发达国家异地诊治信息系统，进一步扩大示范全由区域、示范制药的机构和同样承销适用范围。坚持先省内后地市、先大多病房后病房慢特病，混合各地反馈SDK建设实际情况下和省内并存反馈SDK建设决定，优先联通诊治地集中、投身于意愿高的区域，成熟一个、扩展到一个，急剧加速病房花费地市同样承销示范工作。

同时，其他仍须、有意愿的省份，比如已大体上实现省内病房花费同样承销，能够按时高质量完成接口改建工程等，可在10月10日之前向发达国家医保局呈报示范申领，11月底之前完成系统改建工程，12月底之前经发达国家医保局验收后试验。

知会决定，病房花费地市同样承销示范将坚持评定诊疗社会制度，引导参保工作人员有序诊治。坚持大体上医保异地诊治举措、流程、承销方式大体上稳定，并存将异地诊治扩展到诊治地经办的机构与驻点诊疗的机构的谈判协商、国民生产总值操控、智能监视系统、医保医师管理机构、诊疗服务于质量监督等各项管理机构服务于适用范围。

按照知会决定，地市异地诊治工作人员同样承销的病房花费，原则上制订诊治地明定的缴付适用范围及有关明定（大体上医保药品、诊疗服务于项目和医用耗材等的缴付适用范围）。大体上医保基金起付标准规范、缴付比例、最高缴付定额、病房慢特病病种适用范围等作废举措制订参保地明定。